تأمينات أمريكا

أخطاء شائعة عند مطالبة شركة التأمين بالتعويضات على تأمين السيارات

بقلم خبير التأمين الأستاذ/ سـامـى بـشــاى

‭- ‬تقديم‭ ‬مطالبة‭ ‬لشركة‭ ‬التأمين،‭ ‬عندما‭ ‬لا‭ ‬يجب‭ ‬عليك‭ ‬فعل‭ ‬ذلك‭:‬

إذا‭ ‬كانت‭ ‬لديك‭ ‬تغطية‭ ‬للتصادم‭ ‬وتسببت‭ ‬في‭ ‬أضرار‭ ‬طفيفة‭ ‬لسيارتك‭ ‬فقط،‭ ‬فمن‭ ‬المحتمل‭ ‬أنك‭ ‬تريد‭ ‬تخطي‭ ‬المطالبة،‭ ‬لسبب‭ ‬واحد،‭ ‬إذا‭ ‬كانت‭ ‬تكلفة‭ ‬الإصلاح‭ ‬أقل‭ ‬من‭ ‬المبلغ‭ ‬القابل‭ ‬للخصم‭ ‬Deductible‭ ‬فلن‭ ‬تحصل‭ ‬على‭ ‬أي‭ ‬شيء‭ ‬على‭ ‬أي‭ ‬حال‭.‬

إذا‭ ‬كانت‭ ‬تكلفة‭ ‬الإصلاح‭ ‬أعلى‭ ‬قليلاً‭ ‬من‭ ‬المبلغ‭ ‬القابل‭ ‬للخصم،‭ ‬فربما‭ ‬لا‭ ‬تستحق‭ ‬ذلك‭ ‬أيضًا‭ ‬خاصةً‭ ‬لأنك‭ ‬قد‭ ‬تخاطر‭ ‬بزيادة‭ ‬السعر‭ ‬في‭ ‬وقت‭ ‬التجديد،‭ ‬أحفظ‭ ‬مطالبات‭ ‬التأمين‭ ‬الخاصة‭ ‬بك‭ ‬لمواجهة‭ ‬الحوادث‭ ‬الكبيرة‭.‬

‭-‬عدم‭ ‬التقاط‭ ‬الصور‭:‬

يجب‭ ‬أن‭ ‬تأخذ‭ ‬اكبر‭ ‬عدد‭ ‬ممكن‭ ‬من‭ ‬الصور‭ ‬الجديدة‭ ‬ومقاطع‭ ‬الفيديو‭ ‬على‭ ‬وجه‭ ‬التحديد‭  ‬هل‭ ‬قمت‭ ‬بتوثيق‭ ‬الأحوال‭ ‬الجوية؟‭ ‬هل‭ ‬توجد‭ ‬صور‭ ‬تسجل‭ ‬علامات‭ ‬الانزلاق‭ ‬وحطام‭ ‬الطريق؟

توثيق‭ ‬الأضرار‭ ‬التي‭ ‬لحقت‭ ‬بالسيارة‭ ‬مفيد‭ ‬دائماً،‭ ‬ولكن‭ ‬تسجيل‭ ‬الضرر‭ ‬قبل‭ ‬نقل‭ ‬السيارات‭  ‬هو‭ ‬الأمثل‭. ‬‭”‬كيف‭ ‬تم‭ ‬وضع‭ ‬السيارات‭  ‬فيما‭ ‬يتعلق‭ ‬ببعضها‭ ‬البعض‭ ‬،‭ ‬فيما‭ ‬يتعلق‭ ‬بإشارات‭ ‬المرور‭ ‬وكيف‭ ‬وأين‭ ‬جاءت‭ ‬السيارة‭ ‬للراحة‭ ‬،‭ ‬يمكن‭ ‬أن‭ ‬تلعب‭ ‬دورًا‭ ‬كبيرًا‭ ‬في‭ ‬الفوز‭ ‬بمطالبات‭ ‬التأمين‭.‬‭”‬‭ ‬يمكن‭ ‬أن‭ ‬تعني‭ ‬صور‭ ‬‭”‬الصورة‭ ‬الكبيرة‭”‬‭ ‬أحيانًا‭ ‬الفرق‭ ‬بين‭ ‬دفع‭ ‬مطالبتك‭ ‬ورفضها‭.‬

‭-‬عدم‭ ‬جمع‭ ‬الأدلة‭:‬

إنها‭ ‬ليست‭ ‬مجرد‭ ‬صور،‭ ‬ولكن‭ ‬أي‭ ‬نوع‭ ‬من‭ ‬الأدلة‭.‬

وثق‭ ‬كل‭ ‬شيء‭ ‬عن‭ ‬سيارتك‭. ‬قدم‭ ‬إثباتًا‭ ‬مكتوبًا‭ ‬لحالة‭ ‬السيارة‭ ‬وأي‭ ‬تفاصيل‭ ‬قد‭ ‬تساعد‭ ‬في‭ ‬مطالبتك‭.‬

‭-‬القول‭ ‬إنك‭ ‬بخير‭:‬

غالبًا‭ ‬ما‭ ‬يتصل‭ ‬بك‭ ‬مسؤولو‭ ‬شركه‭ ‬التأمين‭ (‬Adjustor‭ ) ‬بعد‭ ‬وقوع‭ ‬حادث‭ ‬لمعرفة‭ ‬أحوالك،‭ ‬عبارة‭ ‬بسيطة‭ ‬عن‭”‬‭ ‬أشعر‭ ‬أنني‭ ‬بحالة‭ ‬جيدة‭ ‬‭”‬،‭ ‬وغالبًا‭ ‬ما‭ ‬يتم‭ ‬استخدامها‭ ‬لاحقًا‭ ‬لإلغاء‭ ‬أي‭ ‬ألم‭ ‬أو‭ ‬ضرر‭ ‬لاحق‭ ‬لديك‭ ‬سيطرة‭ ‬كاملة‭ ‬وكاملة‭ ‬على‭ ‬نطاق‭ ‬الإصابة،‭ ‬فأنت‭ ‬تمتنع‭ ‬عن‭ ‬الالتزام‭ ‬بأي‭ ‬موقف‭ ‬حازم‭ ‬فيما‭ ‬يتعلق‭ ‬بإصاباتك‭. ‬سيتيح‭ ‬لك‭ ‬ذلك‭ ‬المرونة‭ ‬التي‭ ‬تحتاجها‭ ‬إذا‭ ‬وجدت‭ ‬لاحقًا‭ ‬ضررًا‭ ‬إضافيًا‭ ‬أو‭ ‬فشلت‭ ‬في‭ ‬الشفاء‭ ‬بشكل‭ ‬صحيح‭.‬

‭-‬الكذب‭ ‬بشأن‭ ‬ما‭ ‬حدث‭:‬

قد‭ ‬يخطر‭ ‬ببالك‭ ‬أن‭ ‬تكذب‭ ‬بشأن‭ ‬ظروف‭ ‬الحادث‭ ‬إذا‭ ‬بدا‭ ‬أنك‭ ‬كنت‭ ‬على‭ ‬خطأ‭. ‬ولكن‭ ‬في‭ ‬النهاية‭ ‬من‭ ‬المهم‭ ‬أن‭ ‬تكون‭ ‬صادقًا‭ ‬حتى‭ ‬لا‭ ‬يتم‭ ‬إلغاء‭ ‬مطالبتك‭ ‬لاحقًا‭ ‬بسبب‭ ‬التحريف‭.‬

وتذكر‭ ‬أن‭ ‬معظم‭ ‬التقاطعات‭ ‬الرئيسية‭ ‬بها‭ ‬كاميرات‭ ‬مرور‭. ‬ولا‭ ‬تنسوا‭ ‬الشــهود‭ ‬ومنشوراتهم‭ ‬على‭ ‬مواقع‭ ‬التواصل‭ ‬الاجتماعي‭.‬

‭-‬تقديم‭ ‬الكثير‭ ‬من‭ ‬المعلومات‭:‬

على‭ ‬الجانب‭ ‬الآخر،‭ ‬فإن‭ ‬استعدادك‭ ‬لسرد‭ ‬القصة‭ ‬كاملة‭ ‬ومن‭ ‬ثم‭ ‬قد‭ ‬يمثل‭ ‬البعض‭ ‬مشكلة‭. ‬قد‭ ‬يؤثر‭ ‬الكثير‭ ‬من‭ ‬النوع‭ ‬الخاطئ‭ ‬من‭ ‬المعلومات‭ ‬على‭ ‬مطالبتك،‭ ‬فقط‭ ‬أجب‭ ‬على‭ ‬الأسئلة‭ ‬التي‭ ‬يطرحها‭ ‬الضابط‭ ‬أو‭ ‬شركة‭ ‬التأمين‭ ‬دون‭ ‬تقديم‭ ‬الكثير‭ ‬من‭ ‬التعليقات‭ ‬الإضافية‭. ‬‭”‬الكثير‭ ‬من‭ ‬التفصيل‭ ‬يمكن‭ ‬أن‭ ‬يمنح‭ ‬الشركة‭ ‬سبلاً‭ ‬للمتابعة‭ ‬عند‭ ‬مراجعة‭ ‬المطالبة‭ ‬التي‭ ‬قد‭ ‬تؤخر‭ ‬الدفع‭ ‬أو‭ ‬ربما‭ ‬تؤدي‭ ‬إلى‭ ‬رفض‭ ‬شركة‭ ‬التأمين‭ ‬دفع‭ ‬مطالبتك‭.‬

أقول‭ ‬أنه‭ ‬يجب‭ ‬عليك‭ ‬الإجابة‭ ‬على‭ ‬الأسئلة‭ ‬دون‭ ‬أي‭ ‬تفاصيل‭ ‬فقط‭ ‬أعط‭ ‬الحقائق‭.‬

‭-‬تأخير‭ ‬الحصول‭ ‬على‭ ‬العلاج‭ ‬الطبي‭:‬

اطلب‭ ‬العلاج‭ ‬الطبي‭ ‬في‭ ‬أقرب‭ ‬وقت‭ ‬ممكن‭ ‬بعد‭ ‬وقوع‭ ‬حادث‭ ‬حتى‭ ‬يمكنك‭ ‬التأكد‭ ‬من‭ ‬توثيق‭ ‬إصاباتك‭ ‬وعدم‭ ‬معاناتك‭ ‬من‭ ‬مضاعفات‭ ‬لا‭ ‬داعي‭ ‬لها‭.‬

‭-‬التعامل‭ ‬مع‭ ‬قضيتك‭ ‬بنفسك‭ ‬وعدم‭ ‬اللجؤ‭ ‬الي‭ ‬محامي‭ ‬متخصص‭:‬

يعتبر‭ ‬المحامي‭ ‬معينا‭ ‬لك‭  ‬لا‭ ‬يقدر‭ ‬بثمن‭ ‬في‭ ‬قضية‭ ‬الإصابة‭ ‬الشخصية‭ ‬ويمكن‭ ‬أن‭ ‬يساعد‭ ‬في‭ ‬ضمان‭ ‬متابعة‭ ‬جميع‭ ‬الأضرار‭ ‬القابلة‭ ‬للتطبيق‭. ‬الأهم‭ ‬من‭ ‬ذلك،‭ ‬يمكن‭ ‬للمحامي‭ ‬حماية‭ ‬حقوقك‭ ‬ومصالحك‭ ‬والقضاء‭ ‬على‭ ‬احتمالية‭ ‬رفض‭ ‬مطالبتك‭ ‬بسبب‭ ‬أخطاء‭ ‬إجرائية‭.‬

‭-‬إعطاء‭ ‬تاريخ‭ ‬طبي‭ ‬غير‭ ‬دقيق‭:‬

إذا‭ ‬تركت‭ ‬جزءاً‭ ‬مهماً‭ ‬من‭ ‬تاريخك‭ ‬الطبي،‭ ‬فسيكون‭ ‬المدعى‭ ‬عليه‭ ‬قادراً‭ ‬على‭ ‬استخدام‭ ‬ذلك‭ ‬ضدك‭ ‬في‭ ‬المحكمة

فيفضل‭ ‬استشاره‭ ‬محاميك‭ ‬قبل‭ ‬السماح‭ ‬لشركه‭ ‬التأمين‭ ‬بالحصول‭ ‬علي‭ ‬تقارير‭ ‬طبيه‭ ‬

‭-‬قبول‭ ‬العرض‭ ‬الأولي‭ ‬المبدئي‭:‬

من‭ ‬المحتمل‭ ‬أن‭ ‬يكون‭ ‬عرض‭ ‬التسوية‭ ‬الأول‭ ‬المقدم‭ ‬من‭ ‬شركة‭ ‬التأمين‭ ‬أو‭ ‬المدعى‭ ‬عليه‭ ‬أقل‭ ‬من‭ ‬المبلغ‭ ‬الكامل‭ ‬المستحق‭ ‬لك‭. ‬اطلب‭ ‬من‭ ‬محاميك‭ ‬مراجعة‭ ‬أي‭ ‬عرض‭ ‬قبل‭ ‬قبوله

‭-‬قبول‭ ‬رفض‭ ‬المطالبه‭ ‬بالتعويض‭:‬

لا‭ ‬تأخذ‭ ‬‭”‬لا‭”‬‭ ‬للحصول‭ ‬على‭ ‬إجابة‭ ‬من‭ ‬شركة‭ ‬التأمين‭ ‬الخاصة‭ ‬بك‭. ‬لا‭ ‬يريد‭ ‬Adjustor‭  ‬وشركة‭ ‬التأمين‭ ‬الدفع‭ ‬لأن‭ ‬ذلك‭ ‬يعني‭ ‬خروج‭ ‬الأموال‭ ‬من‭ ‬شركه‭ ‬التأمين‭. ‬إذا‭ ‬تم‭ ‬رفض‭ ‬مطالبتك‭:‬

•‭ ‬راجع‭ ‬وثيقه‭ ‬التأمين‭ ‬الخاصه‭ ‬بك‭ ‬لفهم‭ ‬الشروط‭ ‬وحقوقك‭ ‬والخصومات‭ ‬الخاصة‭ ‬بك‭ ‬والحد‭ ‬الأقصى‭ ‬للمطالبة‭ ‬وبنود‭ ‬وثيقه‭ ‬التأمين‭. ‬

•‭ ‬طلب‭ ‬تقييم‭ ‬مستقل‭ ‬طرف‭ ‬ثالث‭ ‬محايد‭.‬

•‭ ‬تقديم‭ ‬استئناف‭.‬

‭- ‬اذا‭ ‬كان‭ ‬الطرف‭ ‬الاخر‭ ‬هو‭ ‬المخطئ‭ ‬فيفضل‭ ‬ان‭ ‬تطالب‭ ‬شركته‭ ‬بالتعويض‭ ‬وليس‭ ‬شركتك‭ ‬لانه‭ ‬اذا‭ ‬طالبت‭ ‬شركتك‭ ‬فعليك‭ ‬بدفع‭ ‬مبلغ‭ ‬Deductible‭ ‬واحتمال‭ ‬ان‭ ‬تزيد‭ ‬تكلفه‭ ‬التأمين‭ ‬عند‭ ‬تجديد‭ ‬وثيقه‭ ‬التأمين‭ ‬اما‭ ‬اذا‭ ‬طالبت‭ ‬شركه‭ ‬الطرف‭ ‬الاخر‭ ‬المخطئ‭ ‬فليست‭ ‬هناك‭ ‬زياده‭ ‬في‭ ‬تكلفه‭ ‬وثيقه‭ ‬التأمين‭ ‬عند‭ ‬التجديد‭ ‬ولست‭ ‬مطالبا‭ ‬بدفع‭ ‬مبلغ‭ ‬Deductible‭ .‬

‭- ‬لا‭ ‬تتعجل‭ ‬بحذف‭ ‬السيارة‭ ‬التي‭ ‬تعرضت‭ ‬للحادث‭ ‬قبل‭ ‬التأكد‭ ‬من‭ ‬استرجاع‭ ‬السيارة‭ ‬المؤجرة‭ ‬من‭ ‬شركة‭ ‬التأمين‭ ‬لانك‭ ‬اذا‭ ‬الغيت‭ ‬او‭ ‬حذفت‭ ‬هذه‭ ‬السيارة‭ ‬التي‭ ‬تعرضت‭ ‬للحادث‭ ‬فستكون‭ ‬ملزما‭ ‬بدفع‭ ‬قيمه‭ ‬إيجار‭ ‬السيارة‭. ‬

‭- ‬لا‭ ‬تخشي‭ ‬من‭ ‬اعطاء‭ ‬الطرف‭ ‬الاخر‭ ‬او‭ ‬الاطراف‭ ‬الاخري‭ ‬نسخه‭ ‬او‭ ‬صوره‭ ‬من‭ ‬كارت‭ ‬التأمين‭ ‬لان‭ ‬إعطائك‭ ‬بيانات‭ ‬وثيقه‭ ‬تأمينك‭ ‬ليس‭ ‬معناه‭ ‬إنك‭ ‬مخطئ‭ ‬بل‭ ‬ستحقق‭ ‬شركات‭ ‬التأمين‭ ‬بعد‭ ‬سماع‭ ‬شركة‭ ‬التأمين‭ ‬لما‭ ‬حدث‭ ‬منك‭ ‬ومن‭ ‬الأطراف‭ ‬الآخري‭ ‬أو‭ ‬الشهود‭.‬

‭- ‬تاكد‭ ‬من‭ ‬فهم‭ ‬بنود‭ ‬وثيقه‭ ‬التأمين‭ ‬الخاصه‭ ‬بك‭ ‬سؤاء‭ ‬المبلغ‭ ‬الذي‭ ‬تغطيه‭ ‬وثيقه‭ ‬التأمين‭ ‬ووجود‭ ‬كافه‭ ‬البنود‭ ‬مثل‭ ‬Unisured Motorist‭.‬

Car Rental‭ , ‬Roadside Assistance and Deductible Amount‭ ‬

‭- ‬اذا‭ ‬كانت‭ ‬سيارتك‭ ‬Total Loss‭ ‬فيمكنك‭ ‬شراء‭ ‬السيارة‭ ‬اذا‭ ‬كنت‭ ‬ترغب‭ ‬في‭ ‬ذلك‭ ‬فيمكنك‭ ‬السؤال‭ ‬عن‭ ‬التكلفه‭ ‬اذا‭ ‬اردت‭ ‬شرائها‭ ‬من‭ ‬شركة‭ ‬التأمين‭ ‬بعـد‭  ‬ان‭ ‬تدفـع‭ ‬لك‭ ‬شركه‭ ‬التأمين‭ ‬قيمه‭ ‬السيارة‭ ‬المتضرره‭. ‬

‭- ‬تقرير‭ ‬الشرطة‭:‬

يعد‭ ‬عدم‭ ‬تقديم‭ ‬تقرير‭ ‬للشرطة‭ ‬خطأً‭ ‬كبيراً‭ ‬إذا‭ ‬تسبب‭ ‬سائق‭ ‬في‭ ‬وقوع‭ ‬حادث‭.‬

أولاً‭: ‬يعطي‭ ‬Adjustor‭ ‬حجة‭ ‬بأن‭ ‬الحادث‭ ‬لم‭ ‬يقع‭ ‬أو‭ ‬أنك‭ ‬كنت‭ ‬مخطئًا‭ ‬جزئيًا‭. ‬بالإضافة‭ ‬إلى‭ ‬ذلك،‭ ‬يتضمن‭ ‬تقرير‭ ‬الشرطة‭ ‬معلومات‭ ‬قيمة،‭ ‬مثل‭ ‬معلومات‭ ‬الاتصال‭ ‬للسائقين‭ ‬والركاب‭ ‬والشهود‭ ‬وسائق‭ ‬الشاحنة‭ ‬وإفادات‭ ‬الشهود‭ ‬واستنتاجات‭ ‬الضابط‭ ‬حول‭ ‬سبب‭ ‬الحادث‭.‬

‭- ‬عدم‭ ‬متابعة‭ ‬العلاج‭ ‬الطبي‭:‬

‭ ‬قد‭ ‬يؤدي‭ ‬عدم‭ ‬اتباع‭ ‬نصيحة‭ ‬طبيبك‭ ‬بشأن‭ ‬العلاج‭ ‬المطلوب‭ ‬إلى‭ ‬جعل‭ ‬إصاباتك‭ ‬تبدو‭ ‬أقل‭ ‬خطورة‭ ‬ويقلل‭ ‬من‭ ‬قيمة‭ ‬مطالبتك‭. ‬هذا‭ ‬خطأ‭ ‬يرتكبه‭ ‬العديد‭ ‬من‭ ‬ضحايا‭ ‬الحوادث‭ ‬مما‭ ‬يجعل‭ ‬في‭ ‬النهاية‭ ‬من‭ ‬المستحيل‭ ‬على‭ ‬محاميهم‭ ‬تسوية‭ ‬مطالبتهم‭ ‬بقيمتها‭ ‬الحقيقية‭.‬

‭ ‬مع‭ ‬أمنياتي‭ ‬لك‭ ‬عزيزي‭ ‬القارئ‭ ‬بالسلامه‭ ‬والأمان‭ ‬عند‭ ‬قياده‭ ‬سيارتك

‬أرحب‭ ‬بجميع‭ ‬أسئلتكم‭ ‬المتعلقة‭ ‬بكافه‭ ‬أنواع‭ ‬التأمين‭

‬علي‭ ‬البريد‭ ‬الإلكترونى‭ ‬التالي ‮ ‬[email protected]

وزيـارة‭ ‬موقعنـا ‭ ‬ www.goldenwayinsurance.com

اظهر المزيد

مقالات ذات صلة

زر الذهاب إلى الأعلى
error: Content is protected !!
إغلاق